Struma (gūžys)

• Struma (gūžys) – skydliaukės padidėjimas, kurį dažniausiai sukelia jodo trūkumas ar autoimuniniai procesai.
• Struma gali išsivystyti bet kokio amžiaus žmonėms, tačiau dažniau pasireiškia moterims negu vyrams.
• Padidėjus skydliaukei būdingas kaklo patinimas, spaudimo jausmas gerklėje ar sunkumas ryjant, jaučiamas nuovargis ar svorio pokyčiai.
• Jei pastebite šiuos simptomus, svarbu kreiptis į šeimos gydytoją, kuris galės įvertinti būklę ir, jei reikia, nukreipti tolimesniems tyrimams ar specialistų konsultacijoms.

Neignoruokite kaklo srities patinimų ar kitų neįprastų simptomų – tai gali būti pirmieji strumos požymiai, kuriuos svarbu įvertinti laiku.

Gyd. Lukas R.

Dažniausias požymis – matomas ar apčiuopiamas kaklo padidėjimas. Gali būti jaučiamas spaudimas kakle, diskomfortas, pasunkėjęs rijimas ar kvėpavimas, ypač kai struma yra didelė. Taip pat gali pasireikšti balso užkimimas. Jei struma susijusi su skydliaukės hormonų sutrikimais, vargina bendri simptomai, tokie kaip nuovargis, svorio pokyčiai, širdies ritmo sutrikimai, padidėjęs prakaitavimas ar nervingumas. Jei skydliaukės funkcija blogėja, simptomai progresuoja ir gali stipriai paveikti kasdienę veiklą ir gyvenimo kokybę.

Rečiau pasitaikantys simptomai:

• dažnas kosulys,
• jautrumas šalčiui,
• raumenų silpnumas,
• odos ir plaukų išsausėjimas.

Strumos priežastys dažniausiai susijusios su skydliaukės veiklos sutrikimais. Pagrindinė ir dažniausia priežastis yra jodo trūkumas organizme. Trūkstant jodo, sumažėja skydliaukės hormonų gamyba. Esant deficitui, skydliaukė pradeda „dirbti“ intensyviau ir dėl to padidėja.

Panašūs pokyčiai gali išsivystyti ir dėl autoimuninių sutrikimų (pvz., Hašimoto tiroidito ar Greivso ligos). Šių ligų atveju imuninė sistema puola skydliaukės ląsteles, sukeldama uždegimą ir hormonų gamybos sumažėjimą. Skydliaukė, bandydama atstatyti trūkumą, aktyvina gamybos procesus, kurie sukelia audinio išvešėjimą ir padidėjimą. Autoimuniniai procesai dažniau pasireiškia moterims ir gali būti susiję su genetiniais veiksniais.

Taip pat skydliaukės dydžio pokyčiai gali atsirasti dėl kietų mazgų susidarymo ar onkologinių susirgimų.

Jei pastebi kaklo patinimą ar kitus su struma susijusius simptomus, svarbu kreiptis į šeimos gydytoją. Jis įvertins nusiskundimus ir bendrą būklę bei paskirs pradinius tyrimus, leidžiančius įvertinti skydliaukės veiklą.

Dažniausiai šeimos gydytojas skiria šiuos tyrimus:

• skydliaukės kraujo hormonų tyrimus;
• jodo koncentracijos kraujyje tyrimą;
• skydliaukės antikūnų tyrimus, nustatančius autoimuninius procesus;
• skydliaukės ultragarso tyrimą, kurio metu įvertinama skydliaukės struktūra bei dydžio pokyčiai.

Jei nustatomi hormonų ar struktūriniai pokyčiai, šeimos gydytojas gali išrašyti siuntimą gydytojui endokrinologui. Specialistas gali paskirti detalesnius skydliaukės tyrimus bei tiksliai parinkti gydymo planą. Jis atlieka sudėtingesnius hormonų, vaizdinius ir kitus specializuotus tyrimus, kurie būtini tiksliai diagnozei ir gydymui.

Gydymas priklauso nuo skydliaukės padidėjimą sukėlusios priežasties:

• Esant jodo trūkumui, rekomenduojama vartoti jodo papildus.
• Jei struma susijusi su hormonų pusiausvyros sutrikimais, skiriami vaistai, reguliuojantys hormonų kiekį.

Esant didelei strumai, kuri spaudžia aplinkinius organus ar sukelia rijimo ar kvėpavimo sunkumų, gali būti taikomas chirurginis gydymas. Kai kuriais atvejais naudojamas radioaktyvusis jodas, siekiant sumažinti skydliaukės dydį.

• Vartokite jodo turinčius produktus, pavyzdžiui, joduotą druską, žuvį, jūros gėrybes ar pieno produktus.
• Venkite ilgalaikio streso bei pasirūpinkite poilsiu. Stresas ar miego trūkumas gali skatinti autoimuninius procesus, sukeliančius strumos atsiradimą.
• Reguliariai atlikite skydliaukės funkcijos tyrimus, jog laiku būtų skirtas gydymas ir išvengtumėte komplikacijų.

Svarbu atkreipti dėmesį, kad prevencinės priemonės efektyviausios, kai jos pritaikomos nuosekliai ir reguliariai. Be to, reikia atsižvelgti į individualius rizikos veiksnius, tokius kaip amžius, lytis ir genetinis polinkis. Tai padeda geriau suprasti savo būklę ir laiku imtis tinkamų veiksmų.

Ar jaučiate kaklo patinimą, spaudimą gerklėje ar kitus su struma susijusius simptomus? Laiku nustatyti skydliaukės pokyčiai ar veiklos sutrikimai leidžia išvengti komplikacijų bei padeda geriau jaustis. Rekomenduojama nelaukti ir pasitarti su šeimos gydytoju, kuris padės sudaryti individualų tyrimų ir gydymo planą, užtikrinant saugią ir veiksmingą sveikatos priežiūrą.