Ūminis tonzilitas

• Ūminis tonzilitas yra infekcinė liga, kurią dažniausiai sukelia bakterijos (streptokokai) ar retesniais atvejais – virusai. Ši liga plinta oro - lašeliniu būdu arba tiesioginio kontakto metu.
• Tai yra dažnas susirgimas, ypač paplitęs tarp vaikų ir paauglių. Įprastai pasireiškia šaltuoju metų laiku, kai padaugėja kvėpavimo takų infekcijų.
• Tipiniai ūminio tonzilito simptomai yra stiprus gerklės skausmas, apsunkintas rijimas, karščiavimas, galvos skausmas ir patinusios tonzilės, kurios gali būti padengtos baltomis apnašomis.
• Jei įtariate, kad sergate ūminiu tonzilitu, rekomenduojama kreiptis į šeimos gydytoją, kuris atliks reikiamus tyrimus ir paskirs tinkamą gydymą.

Neignoruokite stipraus gerklės skausmo ir karščiavimo – tai gali būti pirmieji ūminio tonzilito požymiai, kuriuos svarbu įvertinti laiku.

Gyd. Lukas R.

Pirmieji ūminio tonzilito požymiai pasireiškia staiga prasidėjusiu stipriu gerklės skausmu, kuris dažniausiai lokalizuojasi ryklės srityje, ir apsunkintu rijimu. Kartu pakyla kūno temperatūra, viršijanti 38 laipsnius. Tonzilės būna patinusios ir paraudusios, esant bakterinei infekcijai gali atsirasti baltų ar gelsvų pūlingų taškelių. Taip pat vargina bendras nuovargis ir silpnumas, sloga ar kosulys. Jei infekcija yra bakterinė, simptomai būna intensyvesni ir trunka ilgiau nei virusinės kilmės atveju.

Be pagrindinių požymių, gali pasireikšti ir kiti simptomai:

• galvos skausmas,
• sritinių kaklo limfmazgių padidėjimas ir skausmingumas,
• burnos džiūvimas ar nemalonus kvapas,
• balso pakitimas ar apsunkintas kalbėjimas,
• pilvo skausmai, pykinimas ir vėmimas,
• apetito stoka.

Dažniausiai ūminį tonzilitą sukelia bakterinės infekcijos – A grupės beta – hemolizinis streptokokas (Str. pyogenes), rečiau – pneumokokai, stafilokokai. Virusinio tonzilito atsiradimui įtakos turi adenovirusai, gripo ar Epšteino - Barro virusai.

Tonzilės yra limfinio audinio sankaupos, kurios sulaiko pro burną ir nosį patenkančius mikroorganizmus ir saugo organizmą nuo infekcijos. Nusilpus imunitetui, tonzilėse besikaupiantys virusai ar bakterijos gali suaktyvėti ir sukelti ūmų uždegimą, sąlygojantį stiprų gerklės skausmą ir karščiavimą.

Susirgimų dažniui įtakos turi ir tonzilių anatominiai ypatumai. Gilios ryklės migdolų kriptos leidžia lengviau kauptis ir daugintis bakterijoms, sukeliančioms uždegimus. Be to, virusinės infekcijos, pažeisdamos ryklės gleivinę bei silpnindamos imuninę sistemą, neretai lemia bakterinio tonzilito atsiradimą kaip antrinę komplikaciją.

Be tiesioginių infekcinių veiksnių, tam tikri aplinkos ir gyvenimo sąlygų aspektai prisideda prie ligos atsiradimo. Pavyzdžiui, rūkymas, dažnas kontaktas su dulkėmis, nepakankama burnos higiena ar sausas, dirginantis oras gali sudaryti palankias sąlygas mikroorganizmams patekti į tonziles, daugintis ir sukelti uždegimą.

Jei jaučiate ūminiam tonzilitui būdingus simptomus, svarbu kreiptis į šeimos gydytoją. Jis įvertins bendrą būklę, paskirs reikalingus tyrimus bei rekomenduos tinkamą gydymą.

Dažniausiai šeimos gydytojas atlieka:

• apklausą, kurios metu siekiama išsiaiškinti, ar skausmas jaučiamas abipus, ar tik vienoje gerklės pusėje. Taip pat svarbu įvertinti, ar ant tonzilių yra pūlingo apnašo;
• greitąjį streptokoko antigeno testą, norint nustatyti streptokokinę infekciją;
• bendrojo kraujo ir uždegiminių rodiklių tyrimus, kurie padeda įvertinti organizme vyraujančio uždegimo intensyvumą.

Jei simptomai sunkesni, šeimos gydytojas gali išrašyti siuntimą pas gydytoją otorinolaringologą. Ausų, nosies ir gerklės specialistas atlieka išsamią nosiaryklės apžiūrą bei gali paimti mikrobiologinius tyrimus, leidžiančius tiksliai identifikuoti infekcijos sukėlėją ir paskirti tikslų gydymą.

• Skiriami vietinio poveikio antiseptikai ar skalavimo tirpalai, mažinantys gleivinės uždegimą ir skausmą. - Karščiavimui malšinti skiriami antipiretikai – paracetamolis ar ibuprofenas.
• Jei tonzilitą sukėlė bakterinė infekcija, pradedamas gydymas antibiotikais. Dažniausiai taikomas 7–10 dienų kursas.
• Itin svarbu vartoti pakankamą skysčių kiekį bei užtikrinti poilsio režimą.

Sudėtingesniais atvejais, kai tonzilitas kartojasi dažnai arba sukelia komplikacijų, dėl tolimesnės gydymo taktikos reikalinga gydytojo otorinolaringologo konsultacija. Specialistas, atlikęs specifinius tyrimus, gali skirti stipresnius vaistus arba svarstyti apie tonzilių pašalinimo operaciją (tonzilektomiją).

• Reguliariai plaukite rankas su muilu, ypač po kontakto su sergančiais asmenimis ar buvimo viešose vietose. Tai padeda sumažinti infekcijos plitimo riziką.
• Venkite artimo kontakto su žmonėmis, kurie intensyviai kosti ar čiaudi.
• Užtikrinkite pakankamą burnos higieną. Reguliarus dantų valymas mažina bakterijų kaupimąsi tonzilėse bei infekcijos pasireiškimą.
• Užtikrinkite tinkamą patalpų drėgmę, venkite sausos ir dirginančios aplinkos, kuri gali skatinti gerklės gleivinės sudirgimą ir palengvinti infekcijų vystymąsi.

Jei jaučiate gerklės skausmą, tapo sunku ryti ar pradėjote karščiuoti, nedelskite ir pasitarkite su gydytoju. Ūminis tonzilitas yra dažnas susirgimas, tačiau greitas ir tinkamas gydymas padeda greičiau pasveikti ir išvengti komplikacijų. Kreipimasis į specialistus suteikia galimybę gauti individualų gydymo planą ir greičiau grįžti į įprastą gyvenimo ritmą.