Ūminis sinusitas

• Ūminis sinusitas – tai ūminis prienosinių ančių gleivinės uždegimas, trunkantis iki 4 savaičių. Dažniausiai tai yra bakterinis susirgimas, atsirandantis po virusinių infekcijų, pavyzdžiui, peršalimo.
• Ši liga dažniausiai pasireiškia šaltuoju metų laiku, kai virusinės infekcijos plinta lengviau, ir gali paveikti tiek suaugusiuosius, tiek vaikus.
• Ūminiam sinusitui būdingas nosies užgulimas, veido ir galvos skausmas, spaudimo jausmas kaktos ar skruostų srityje. Kartais kartu gali pasireikšti ir karščiavimas.
• Jei ilgiau nei savaitę vargina užsitęsusi sloga bei jaučiate ūminiam sinusitui būdingus simptomus, nedelskite ir pasikonsultuokite su šeimos gydytoju dėl gydymo.

Atkreipkite dėmesį į nuolatinį nosies užgulimą ir spaudimą veido srityje – tai gali būti pirmieji ūminio sinusito požymiai, kuriuos svarbu įvertinti laiku.

Gyd. Agnė K.

Pagrindinė ūminio sinusito priežastis yra besikartojančios virusinės infekcijos, dažniausiai sukeliančios peršalimą ar gripą. Virusai sąlygoja nosies gleivinės patinimą ir uždegimą, o tai trukdo natūraliam gleivių nutekėjimui iš sinuso ertmių. Užsistovėjusios gleivės tampa palankia terpe bakterijoms daugintis, todėl gali išsivystyti antrinė bakterinė infekcija, kuri dar labiau sustiprina uždegimą.

Be infekcijos, svarbų vaidmenį atlieka anatominiai veiksniai. Pavyzdžiui, nosies pertvaros iškrypimas, nosies kriauklių defektai ar adenoidų struktūros pakitimai sutrikdo oro cirkuliaciją bei blogina gleivių pasišalinimą. Tokiu būdu taip pat sukuriamos palankios sąlygos bakterinės infekcijos vystymuisi.

Kai kuriais atvejais sinusų uždegimą gali išprovokuoti ir aplinkos veiksniai. Rūkymas, oro tarša ar įvairios cheminės medžiagos dirgina nosies gleivinę, sukeldamos jos paburkimą ir apsauginio barjero pažeidimą. Dėl to sutrinka gleivių pasišalinimas, o tai leidžia virusams bei bakterijoms lengviau patekti į nosies ertmę ir sukelti uždegimą.

Taip pat ūminio sinusito atsiradimui įtakos gali turėti ir tokios būklės kaip alerginis rinitas, dantų infekcijos, hormoniniai pokyčiai, imunodeficitas ar gastroezofaginio refliukso liga.

Jei jaučiate ūminiam sinusitui būdingus simptomus, svarbu pasitarti su šeimos gydytoju. Šeimos gydytojas įvertins jūsų būklę, paskirs papildomus tyrimus ir rekomenduos tinkamą gydymą.

Dažniausiai šeimos gydytojas skiria šiuos tyrimus:

• apklausos metu įvertinamas skausmo pobūdis veido srityje, nosies išskyrų spalva ir konsistencija bei ligos trukmė;
• bendrojo kraujo ir uždegiminių rodiklių tyrimai, padedantys įvertinti uždegimo intensyvumą;
• greitieji antigenų testai, siekiant nustatyti virusinės infekcijos sukėlėjus.

Jei simptomai yra sunkesni arba liga nepraeina, šeimos gydytojas gali išrašyti siuntimą pas gydytoją otorinolaringologą. Jis specializuojasi ausų, nosies ir gerklės ligų gydyme ir gali atlikti papildomus tyrimus:

• endoskopinę nosies landų apžiūrą - nedidele kamera apžiūrimos nosies landos, vertinama gleivinės būklė bei tikrinama, ar yra pūlingo sekreto;
• kompiuterinę tomogramą - įvertinami pokyčiai sinusuose ir uždegimo lokalizacija;
• paimami mikrobiologiniai tyrimai, reikalingi tiksliai nustatyti infekcijos sukėlėją.

• Jeigu ūminį sinusitą sukėlė bakterija, skiriamas gydymas antibiotikais. Gydymo kursas dažniausiai trunka nuo 7 iki 10 dienų.
• Priešuždegiminiai vaistai, kaip paracetamolis ar ibuprofenas, mažina skausmą ir karščiavimą.
• Skiriami nosies purškalai su druskos tirpalu, kurie drėkina nosies gleivinę ir palengvina kvėpavimą. Kuomet šios priemonės nepadeda, gali būti skiriami hormoniniai dekongestantai, mažinantys gleivinės paburkimą ir palengvinantys gleivių išsivalymą.
• Taikomos garų inhaliacijos, raminančios sudirgusią gleivinę bei mažinančios nosies užgulimą.
• Jei uždegimą sukelia alerginės reakcijos, skiriami antihistamininiai vaistai, mažinantys niežulį ir paburkimus.
• Sudėtingesniais atvejais gali būti taikomas operacinis gydymas, atliekant sinusų punkciją ar koreguojant anatominius defektus.

• Reguliariai drėkinkite nosies gleivinę fiziologiniu tirpalu. Tai gerina gleivių pasišalinimą ir mažina gleivių susilaikymo riziką sinusuose.
• Venkite artimo kontakto su asmenimis, kurie kosėja ar čiaudi. Jeigu kontakto nepavyksta išvengti, naudokite apsaugos priemones (pvz., veido kaukes).
• Kontroliuokite alergijas. Venkite kontakto su alergenais bei naudokite gydytojo rekomenduotas priemones gleivinės paburkimui mažinti.
• Užtikrinkite patalpų oro drėkinimą, ypač šaltuoju metų laiku, kai oras būna sausas, nes drėgmės trūkumas skatina gleivinės sudirgimą ir uždegimą.
• Saikingas priešuždegiminių vaistų, tokių kaip ibuprofenas ar paracetamolis, vartojimas gali padėti mažinti gleivinės patinimą ir uždegimą ankstyvoje ligos stadijoje, tačiau vaistų vartojimas turi būti atsakingas ir trumpalaikis.
• Stiprinkite imunitetą sveika mityba, pakankamu poilsiu ir fiziniu aktyvumu. Taip pat venkite rūkymo ir kitų dirgiklių, kurie gali skatinti uždegimą.

Jei jaučiate nosies užgulimą, spaudimą veido srityje ar kitus ūminio sinusito požymius, neignoruokite šios būklės. Laiku pradėtas gydymas gali ženkliai sumažinti komplikacijų riziką ir pagerinti savijautą. Pasirūpinkite savo sveikata, nes tinkama prevencija ir ankstyva ligos diagnostika gali padėti išvengti didesnių rūpesčių bei greičiau grįžti į įprastą kasdienio gyvenimo ritmą.