Pūlingas vidurinės ausies uždegimas

• Pūlingas vidurinės ausies uždegimas yra bakterinis susirgimas, dažniausiai pasireiškiantis kaip peršalimo ar virusinės infekcijos komplikacija.
• Ši liga dažniausiai diagnozuojama vaikams, tačiau fiksuojamas ir tarp suaugusiųjų. Susirgimų skaičius paprastai išauga rudens bei žiemos laikotarpiu, kai stebimas aktyvesnis virusinių kvėpavimo takų infekcijų plitimas.
• Pagrindiniai simptomai apima intensyvų ausies skausmą, pakilusią kūno temperatūrą, klausos susilpnėjimą bei pūlingų išskyrų atsiradimą ausies kanale.
• Pastebėjus minėtus požymius, svarbu laiku kreiptis į šeimos gydytoją, kuris įvertins jūsų būklę ir paskirs tinkamą gydymą.

Pūlingas vidurinės ausies uždegimas reikalauja dėmesio ir gydymo – nesant tinkamos priežiūros, gali išsivystyti komplikacijos, todėl rekomenduojame nedelsti ir kreiptis į gydytoją.

Gyd. Agnė K

Pūlingas vidurinės ausies uždegimas dažniausiai prasideda staiga ir pasireiškia stipriu, pulsuojančiu ausies skausmu. Kartu dažnai pakyla kūno temperatūra, atsiranda bendras silpnumas, dirglumas ar nuovargis. Dėl vidurinėje ausyje besikaupiančio pūlingo sekreto sutrinka garso perdavimas, todėl susilpnėja klausa, gali atsirasti ausies užgulimo ar spaudimo jausmas, ūžimas ausyse.

Mažesni vaikai neretai tampa neramūs, dažnai verkia, trina ar liečia skaudančią ausį, prasčiau miega ir atsisako valgyti.

Ligai progresuojant ir padidėjus spaudimui vidurinėje ausyje, gali prakiurti ausies būgnelis, tuomet iš ausies pradeda tekėti pūlingos išskyros, o skausmas dažnai sumažėja. Sunkesniais atvejais gali pasireikšti galvos skausmas, svaigimas, pusiausvyros sutrikimai bei ryškesnis klausos pablogėjimas.

Pūlingo vidurinės ausies uždegimo pagrindinė priežastis yra bakterinė infekcija, kuri dažnai prasideda kaip antrinė komplikacija po virusinės kvėpavimo takų infekcijos. Bakterijos patenka į vidurinę ausį per Eustachijaus vamzdelį, jungiantį ausį su nosiarykle, ir čia ima daugintis, sukelia uždegimą bei pūlių susidarymą.

Be to, tam tikros anatominės savybės, pavyzdžiui, trumpesnis ir horizontalesnis Eustachijaus vamzdis, gali sudaryti palankesnes sąlygas bakterijoms patekti į vidurinę ausį ir sukelti uždegimą. Šis ypatumas būdingas vaikams, todėl jie dažniau susiduria su šiuo infekciniu susirgimu.

Taip pat kvėpavimo takų gleivinės patinimas ar uždegimas, susijęs su alergijomis ar lėtinėmis nosies ligomis, gali sutrikdyti skysčių nutekėjimą iš vidurinės ausies, sudarant palankias sąlygas bakterijų dauginimuisi.

Jei įtariate pūlingą vidurinės ausies uždegimą, pirmiausia reikėtų kreiptis į šeimos gydytoją. Jis konsultacijos metu įvertins jūsų nusiskundimus bei paskirs reikiamus tyrimus.

• Pirmiausia įvertinami būdingi simptomai – ausies skausmas, karščiavimas, klausos susilpnėjimas, ausies užgulimo jausmas ar pūlingų išskyrų iš ausies buvimas. Gydytojas taip pat išsiaiškina, kada simptomai prasidėjo, kaip jie progresavo ir ar pacientas neseniai sirgo viršutinių kvėpavimo takų infekcija.
• Siekiant įvertinti uždegimo intensyvumą ir kilmę, paskiriami bendrojo kraujo ir uždegiminių rodiklių tyrimai.
• Jei simptomai užsitęsia ar uždegimai kartojasi itin dažnai, šeimos gydytojas gali išrašyti siuntimą pas gydytoją otorinolaringologą. Specialistas atlieka otoskopiją – išsamią ausų apžiūrą, įvertina nosiaryklės bei ausų struktūrinius pokyčius.
• Taip pat neretai kartu tiriama klausa (audiometrija) bei paskiriami papildomi mikrobiologiniai tyrimai, kurie padeda nustatyti tikslų infekcijos sukėlėją.
• Tam tikrais atvejais atliekami vaizdiniai tyrimai (kompiuterinė tomografija), detaliai įvertinantys ausies struktūrą bei galimas komplikacijas.

Dažniausiai pradedama nuo simptominio gydymo:

• skausmui malšinti skiriami tokie vaistai kaip ibuprofenas ar paracetamolis;
• nosies gleivinė drėkinama ir valoma fiziologiniu tirpalu, siekiant pagerinti Eustachijaus vamzdžio ventiliaciją;
• alergijos požymiams slopinti skiriami vaistai nuo alergijos (antihistamininiai vaistai);
• esant itin išreikštam nosies užgulimui, trumpalaikiam vartojimui gali būti skiriami nosies purškalai su gliukokortikoidais;
• skatinama vengti veiksnių, kurie gali dirginti nosiaryklę (pvz., rūkymas, sausa aplinka ar alergenai).

Kadangi pūlingą vidurinės ausies uždegimą dažniausiai sukelia bakterinė infekcija, skiriamas gydymas antibiotikais. Labai svarbu visą paskirtą gydymo kursą vartoti tiksliai pagal gydytojo nurodymus, net jei simptomai pagerėja anksčiau.

Jeigu vidurinėje ausyje susikaupia daug pūlių ir susidaro didelis spaudimas, otorinolaringologas gali atlikti būgnelio pjūvį (paracentezę), kad pūliai pasišalintų ir sumažėtų skausmas. Kai būgnelis jau yra prakiuręs, svarbu tinkamai prižiūrėti ausį ir saugoti ją nuo vandens patekimo.

• Rekomenduojama reguliariai plauti rankas ir vengti artimo kontakto su sergančiais asmenimis, ypač šaltuoju metų laiku.
• Gleivinės būklei gerinti patariama naudoti drėkinančius nosies purškalus.
• Svarbu tinkamai prižiūrėti nosies gleivinę, ypač pasireiškus alergijoms ar nosies užgulimui. Tai padeda išvengti Eustachijaus vamzdžio užsikimšimo bei skysčių kaupimosi vidurinėje ausyje.
• Rekomenduojama vengti aktyvaus ir pasyvaus rūkymo, kadangi tai skatina uždegiminius procesus bei dirgina kvėpavimo takų gleivinę.
• Svarbu tinkamai gydyti kvėpavimo takų infekcijas bei alergijas, kadangi jų sukeliamas uždegimas gali neigiamai paveikti oro cirkuliaciją vidurinėje ausyje.
• Imuninės sistemos stiprinimui rekomenduojama pasirūpinti subalansuota mityba, tinkamu poilsio režimu bei reguliariu fiziniu aktyvumu.

Jeigu jaučiate intensyvų ausies skausmą, karščiavimą ar klausos sutrikimus, svarbu neignoruoti šių požymių ir kreiptis į šeimos gydytoją. Laiku suteikta pagalba padeda greičiau sugrįžti į įprastą gyvenimo ritmą ir išvengti juntamo diskomforto ar skausmo. Pastebėjus panašius simptomus sau ar artimiesiems, rekomenduojama nelaukti. Profesionali gydytojo konsultacija padės parinkti tinkamą gydymą, atgauti gerą savijautą ir vėl džiaugtis kasdienėmis veiklomis be nemalonių pojūčių.