Lėtinis sinusitas

• Lėtinis sinusitas – tai ilgalaikis prienosinių ančių gleivinės uždegimas, trunkantis ilgiau nei 12 savaičių.
• Dažniausiai išsivysto po ūminės infekcijos, dėl alerginių reakcijų ar nosies anatominių ypatybių, kurios sutrikdo sinusų ventiliaciją ir sekreto nutekėjimą.
• Lėtiniam sinusitui būdingas ilgai trunkantis nosies užgulimas, tirštos išskyros iš nosies, spaudimo ar skausmo pojūtis veido srityje. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti galvos skausmas, nuovargis ar bendras savijautos pablogėjimas.
• Jei susiduriate su minėtais simptomais, svarbu kreiptis į gydytoją, kuris įvertins jūsų būklę ir parinks tinkamiausią gydymo būdą.

Lėtinis sinusitas reikalauja atidaus dėmesio – laiku neįvertinus ir negydant, gali išsivystyti komplikacijos, todėl būkite atsargūs ir kreipkitės į specialistus.

Gyd. Lukas R.

Lėtinis sinusitas pasireiškia ilgai trunkančiu nosies užgulimu ir spaudimo jausmu veido srityje, ypač aplink nosį, kaktą ir skruostus. Taip pat iš nosies skiriasi tirštos gelsvos ar žalsvos spalvos išskyros. Kartu gali varginti galvos skausmas, bendras silpnumas ar nuovargis.

Kai kuriais atvejais gali pasireikšti nežymus karščiavimas ar ausų skausmas. Šie simptomai dažniausiai atsiranda po viršutinių kvėpavimo takų infekcijų ir trunka ilgiau nei 3 mėnesius.

Rečiau gali pasireikšti šie simptomai:

• nuolatinis gerklės dirginimas ar sausumas;
• kosulys, stiprėjantis naktį ar ryte;
• kvapo pojūčio sutrikimai arba jo visiškas praradimas;
• pablogėjusi miego kokybė dėl kvėpavimo sunkumų.

Viena dažniausių lėtinio sinusito priežasčių yra besikartojančios virusinės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos. Tai sąlygoja nosies gleivinės patinimą ir uždegimą, kas trukdo natūraliam gleivių nutekėjimui iš sinuso ertmių. Užsistovėjusios gleivės tampa palankia terpe bakterijoms daugintis, todėl gali išsivystyti antrinė bakterinė infekcija, kuri dar labiau sustiprina uždegimą.

Svarbią reikšmę turi ir anatominės ypatybės. Pavyzdžiui, nosies pertvaros iškrypimas, kriauklių defektai ar adenoidų struktūros pakitimai sutrikdo oro cirkuliaciją bei blogina gleivių pasišalinimą. Tokiu būdu taip pat sukuriamos palankios sąlygos bakterinės infekcijos vystymuisi.

Kai kuriais atvejais sinusų uždegimą gali išprovokuoti ir aplinkos veiksniai. Rūkymas, oro tarša ar įvairios cheminės medžiagos dirgina nosies gleivinę, sukeldamos jos paburkimą ir apsauginio barjero pažeidimą. Dėl to sutrinka gleivių pasišalinimas, o tai leidžia mikroorganizmams lengviau patekti į nosies ertmę ir sukelti uždegimą.

Sinusito atsiradimui įtakos gali turėti ir tokios būklės kaip alerginis rinitas, dantų infekcijos, hormoniniai pokyčiai, imuninės sistemos nusilpimas ar gastroezofaginio refliukso liga.

Jei jaučiate lėtinio sinusito simptomus, svarbu pasikonsultuoti su šeimos gydytoju. Jis įvertins jūsų nusiskundimus, jų trukmę bei paskirs pradinius tyrimus ir rekomenduos specialistų konsultacijas.

Dažniausiai šeimos gydytojas atlieka bendrojo kraujo (BKT) ir uždegiminių rodiklių (CRB) tyrimus, padedančius įvertinti uždegimo intensyvumą.

Jei simptomai yra užsitęsę, išrašomas siuntimas pas otorinolaringologą. Šis gydytojas specializuojasi ausų, nosies ir gerklės ligų gydyme ir gali atlikti papildomus tyrimus:

• endoskopinę nosies landų apžiūrą - nedidele kamera apžiūrimos nosies landos, vertinama gleivinės būklė bei tikrinama, ar yra pūlingo sekreto;
• kompiuterinę tomogramą - įvertinami pokyčiai sinusuose ir uždegimo lokalizacija;
• paimami mikrobiologiniai tyrimai, kurie padeda tiksliai nustatyti infekcijos sukėlėją.

Lėtinio sinusito gydymas priklauso nuo simptomų sunkumo ir ligos eigos. Pradinis gydymas pradedamas nuo:

• priešuždegiminių vaistų (pvz., ibuprofenas) skausmui ir uždegimui mažinti;
• nosies gleivinės drėkinimo ir valymo druskos tirpalu, kuris padeda gerinti gleivių nutekėjimą;
• vietinių nosies purškalų su kortikosteroidais, mažinančių paburkimą ir uždegimą;
• kadangi lėtinis sinusitas dažniausiai siejamas su bakterine infekcija, skiriami antibiotikai;
• jei uždegimą sukelia alerginės reakcijos, skiriami antihistamininiai vaistai, mažinantys niežulį ir paburkimus.

Sudėtingesniais atvejais gali būti taikomas operacinis gydymas, atliekant sinusų punkciją ar koreguojant anatominius defektus.

• Tinkamas peršalimo ar kitų infekcijų gydymas gali sumažinti komplikacijų ir sinusų uždegimo riziką.
• Reguliarus nosies plovimas fiziologiniu ar jūros vandens tirpalu padeda pašalinti gleives, alergenus ir mikroorganizmus.
• Venkite alergenų ir dirginančių medžiagų.
• Nerūkykite ir venkite pasyvaus rūkymo. Tabako dūmai dirgina nosies gleivinę ir gali sutrikdyti normalų gleivių pasišalinimą iš sinusų.
• Subalansuota mityba, pakankamas miegas, reguliarus fizinis aktyvumas ir streso valdymas padeda organizmui efektyviau kovoti su infekcijomis.
• Rekomenduojama reguliariai vėdinti patalpas ir palaikyti pakankamą oro drėgmę, ypač šildymo sezono metu.

Ar jaučiate ilgalaikį nosies užgulimą, veido spaudimą ar sumažėjusį kvapo pojūtį? Galbūt esate gydęsi, tačiau būklė negerėja? Lėtinis sinusitas itin sutrikdo kasdienį gyvenimą, tačiau laiku pradėjus gydymą galima ženkliai sumažinti simptomus bei išvengti rimtesnių sveikatos problemų. Profesionali gydytojų pagalba padės tinkamai pasirūpinti savimi bei džiaugtis kiekviena diena be nemalonių pojūčių.