Bakterinis sinusitas

• Bakterinis sinusitas – tai prienosinių ančių gleivinės uždegimas, kurį sukelia bakterijų infekcija, dažniausiai po virusinių nosiaryklės infekcijų.
• Ši liga dažniausiai pasireiškia šaltuoju metų laiku, kai virusinės infekcijos plinta lengviau, ir gali paveikti tiek suaugusiuosius, tiek vaikus.
• Pagrindiniai simptomai apima nuolatinį nosies užgulimą, skausmą veido srityje, ypač aplink akis ir nosį, bei tirštas, gelsvai žalsvas nosies išskyras.
• Jei įtariate, kad galite sirgti bakteriniu sinusitu, rekomenduojama pasikonsultuoti su šeimos gydytoju, kuris gali patarti dėl tolimesnių veiksmų ir gydymo galimybių.

Neignoruokite nosies užgulimo ir veido skausmo – tai gali būti pirmieji bakterinio sinusito požymiai, kuriuos svarbu įvertinti laiku.

Gyd. Agnė K.

Pirmieji bakterinio sinusito požymiai dažniausiai pasireiškia nuolatiniu nosies užgulimu, apsunkintu kvėpavimu bei spaudimo ar skausmo atsiradimu kaktos, skruostų ar akių srityje. Taip pat iš nosies skiriasi tirštos gelsvos ar žalsvos spalvos gleivės. Neretai kartu vargina galvos skausmas, kuris sustiprėja lenkiantis ar prisilietimų metu.

Būdingas ir nežymus karščiavimas, tačiau jis atsiranda ne visada. Kartais gali būti jaučiamas ausų skausmas, bendras silpnumas ir nuovargis.

Be pagrindinių požymių, gali pasireikšti ir kiti simptomai:

• blogas burnos kvapas,
• kosulys, ypač naktį,
• gerklės perštėjimas,
• kvapo ir skonio praradimas.

Bakterinis sinusitas dažniausiai išsivysto po virusinių kvėpavimo takų infekcijų. Virusai sąlygoja nosies gleivinės paburkimą, o tai trukdo natūraliam gleivių nutekėjimui iš sinuso ertmių. Užsistovėjusios gleivės tampa palankia terpe bakterijoms daugintis ir sukelti uždegimus.

Svarbų vaidmenį atlieka ir anatominiai veiksniai. Nosies pertvaros iškrypimas, nosies kriauklių defektai ar adenoidų struktūros pakitimai sutrikdo oro cirkuliaciją bei blogina gleivių pasišalinimą. Tokiu būdu taip pat sukuriamos palankios sąlygos bakterinės infekcijos vystymuisi. Šie pokyčiai dažnai būna įgimti arba susiformuoja dėl lėtinių uždegiminių procesų.

Kai kuriais atvejais sinusų uždegimą gali išprovokuoti ir aplinkos veiksniai. Rūkymas, oro tarša, alergenai ar įvairios cheminės medžiagos dirgina nosies gleivinę, sukeldamos jos paburkimą ir apsauginio barjero pažeidimą. Dėl to sutrinka gleivių pasišalinimas, o tai leidžia virusams bei bakterijoms lengviau patekti į nosies ertmę ir sukelti uždegimą.

Jei jaučiate bakteriniam sinusitui būdingus simptomus, svarbu pasitarti su šeimos gydytoju. Apklausos metu įvertinamas skausmo pobūdis veido srityje, nosies išskyrų spalva ir konsistencija, ligos trukmė bei iškart skiriamas simptomus lengvinantis gydymas.

Šeimos gydytojas taip pat gali papildomai atlikti šiuos tyrimus:

• bendrojo kraujo ir uždegiminių rodiklių tyrimai padeda įvertinti uždegimo intensyvumą;
• greitieji antigenų testai parodo galimus virusinės infekcijos sukėlėjus.

Jei simptomai yra sunkesni arba liga nepraeina, šeimos gydytojas gali išrašyti siuntimą pas gydytoją otorinolaringologą. Jis specializuojasi ausų, nosies ir gerklės ligų gydyme ir gali atlikti papildomus tyrimus:

• endoskopinę nosies landų apžiūrą – nedidele kamera apžiūrimos nosies landos, vertinama gleivinės būklė bei tikrinama, ar yra pūlingo sekreto;
• kompiuterinę tomogramą – įvertinami pokyčiai sinusuose ir uždegimo lokalizacija;
• paimami mikrobiologiniai tyrimai, reikalingi tiksliai nustatyti infekcijos sukėlėją.

• Pirmiausia skiriamas antibakterinis gydymas. Gydymo kursas įprastai trunka nuo 7 iki 10 dienų.
• Priešuždegiminiai vaistai, kaip paracetamolis ar ibuprofenas, mažina skausmą ir karščiavimą.
• Skiriami nosies purškalai su druskos tirpalu, kurie drėkina nosies gleivinę ir palengvina kvėpavimą. Kuomet šios priemonės nepadeda, gali būti vartojami hormoniniai dekongestantai, mažinantys gleivinės paburkimą ir palengvinantys gleivių išsivalymą.
• Taikomos garų inhaliacijos, raminančios sudirgusią gleivinę bei mažinančios nosies užgulimą.
• Jei uždegimą sukelia alerginės reakcijos, skiriami antihistamininiai vaistai, mažinantys niežulį ir paburkimus.

Sudėtingesniais atvejais gali būti taikomas operacinis gydymas, atliekant sinusų punkciją ar koreguojant anatominius defektus.

• Reguliariai drėkinkite nosies gleivinę fiziologiniu tirpalu. Tai gerina gleivių pasišalinimą ir mažina gleivių susilaikymo riziką sinusuose.
• Venkite artimo kontakto su asmenimis, kurie kosėja ar čiaudi. Jeigu kontakto nepavyksta išvengti, naudokite apsaugos priemones (pvz., veido kaukes).
• Kontroliuokite alergijas. Venkite kontakto su alergenais bei naudokite gydytojo rekomenduotas priemones gleivinės paburkimui mažinti.
• Užtikrinkite patalpų oro drėkinimą, ypač šaltuoju metų laiku, kai oras būna sausas, nes drėgmės trūkumas skatina gleivinės sudirgimą ir uždegimą.
• Saikingas priešuždegiminių vaistų, tokių kaip ibuprofenas ar paracetamolis, vartojimas gali padėti mažinti gleivinės patinimą ir uždegimą ankstyvoje ligos stadijoje, tačiau vaistų vartojimas turi būti atsakingas ir trumpalaikis.
• Stiprinkite imunitetą sveika mityba, pakankamu poilsiu ir fiziniu aktyvumu. Taip pat venkite rūkymo ir kitų dirgiklių, kurie gali skatinti uždegimą.

Jei pastebėjote nuolatinį nosies užgulimą, veido skausmą ar kitus minėtus požymius, verta pasikonsultuoti su gydytoju. Laiku skirtas gydymas padeda palengvinti simptomus bei išvengti komplikacijų. Rūpestis savo sveikata leidžia greičiau grįžti į kasdienio gyvenimo ritmą be diskomforto.