Fibromialgija

• Fibromialgija pasireiškia lėtiniu raumenų skausmu ir nuovargiu, dažnai lydimu miego sutrikimų bei nuotaikos pokyčių.
• Šis susirgimas pasižymi santykinai dideliu paplitimu – jis nustatomas maždaug 2–4 % suaugusių asmenų. Statistika rodo, kad moterims ši liga diagnozuojama dažniau nei vyrams ir įprastai pasireiškia vidutinio amžiaus žmonių grupėje.
• Dažniausiai pasireiškiantys simptomai yra raumenų skausmas, padidėjęs jautrumas prisilietimui, nuovargis, suprastėjusi miego kokybė bei dėmesio koncentracijos sutrikimai.
• Pajutus minėtus simptomus, rekomenduojama pasikonsultuoti su šeimos gydytoju. Specialistas įvertins jūsų sveikatos būklę, paskirs reikiamus tyrimus bei rekomenduos tolimesnį gydymo planą.

Fibromialgija gali žymiai paveikti gyvenimo kokybę, todėl būtina ją atidžiai įvertinti ir tinkamai valdyti.

Gyd. Lukas R.

Pradiniai fibromialgijos požymiai paprastai pasireiškia raumenų bei sąnarių skausmais, dažniausiai juntamais kaklo, pečių, nugaros ir klubų srityse. Šis skausmas gali būti pastovus arba epizodinis, neretai paūmėjantis dėl fizinės įtampos ar patiriamo streso. Greta skausminių pojūčių dažnai stebimas bendras nuovargis bei miego sutrikimai, apsunkinantys įprastą kasdienę veiklą dienos metu.

Be pagrindinių simptomų, gali pasireikšti ir kiti požymiai, kurie dažnai lydi šią būklę:

• atminties ir koncentracijos sutrikimai;
• galvos skausmas;
• pilvo skausmai ar virškinimo sutrikimai;
• nuotaikos svyravimai, nerimas arba lengva depresija;
• dilgčiojimas ar tirpimas rankose ir kojose;
• padidėjęs jautrumas šviesai, garsams ar temperatūros pokyčiams.

Fibromialgija priežastys iki šiol nėra visiškai aiškios, tačiau manoma, kad ši liga išsivysto dėl kelių tarpusavyje susijusių biologinių, genetinių ir psichologinių veiksnių. Viena svarbiausių teorijų teigia, kad sergant fibromialgija sutrinka centrinės nervų sistemos veikla – smegenys ir nervai tampa jautresni skausmo signalams, todėl net silpni dirgikliai gali būti suvokiami kaip stiprus skausmas. Be to, pastebėta, kad liga dažniau pasitaiko žmonėms, kurių šeimos nariai taip pat sirgo fibromialgija, todėl manoma, jog tam įtakos turi genetinis polinkis.

Simptomų atsiradimą ar paūmėjimą gali paskatinti ilgalaikis stresas, emociniai išgyvenimai, depresija, nerimas, miego sutrikimai, fizinės traumos, operacijos ar infekcinės ligos. Nuolatinis nuovargis ir nekokybiškas miegas dar labiau sustiprina organizmo jautrumą skausmui ir pablogina bendrą savijautą.

Nors fibromialgija nesukelia sąnarių ar raumenų pažeidimų, ji gali smarkiai paveikti žmogaus kasdienį gyvenimą, darbingumą ir emocinę būklę.

Jei jaučiate ilgalaikį raumenų skausmą, nuovargį ir kitus fibromialgijai būdingus simptomus, svarbu kreiptis į šeimos gydytoją. Jis įvertins jūsų nusiskundimus ir bendrą sveikatos būklę bei paskirs pradinius tyrimus, kurie padės nustatyti tikslią diagnozę ir parinkti tinkamą gydymą.

Fibromialgijos diagnozė nustatoma ne vienu konkrečiu tyrimu, o atliekant įvairias patikras, kuriomis siekiama atmesti kitus galimus susirgimus.

• Pirmiausia dažnai atliekamas bendras kraujo tyrimas, kuris leidžia įvertinti bendrą organizmo būklę, nustatyti galimą mažakraujystę, infekciją ar kitus kraujo pakitimus. Taip pat tiriami uždegimo rodikliai – C reaktyvusis baltymas (CRB) ir eritrocitų nusėdimo greitis (ENG), leidžiantys įvertinti uždegiminius procesus.
• Svarbūs ir skydliaukės hormonų tyrimai (TSH, FT4), nes skydliaukės veiklos sutrikimai, ypač hipotirozė, gali sukelti labai panašius simptomus – nuovargį, raumenų silpnumą, skausmus bei koncentracijos sutrikimus.
• Dažnai kartu atliekamas ir vitamino D tyrimas, kadangi šio vitamino trūkumas gali būti susijęs su energijos stoka.
• Norint atmesti autoimunines ligas, gali būti atliekami specifiniai imunologiniai tyrimai, pavyzdžiui, antinuklearinių antikūnų (ANA) tyrimas, reumatoidinio faktoriaus (RF) ar anti-CCP antikūnų nustatymas. Šie tyrimai padeda įvertinti, ar simptomų nesukelia tokios ligos kaip sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas ar kiti jungiamojo audinio sutrikimai.
• Kai kuriais atvejais gydytojas gali skirti ir papildomus neurologinius ar raumenų funkcijos tyrimus, jei įtariamos nervų ar raumenų ligos.

Fibromialgijos diagnozė dažniausiai nustatoma tuomet, kai visi tyrimai būna normalūs arba nerodo kitų aiškių ligų, tačiau žmogų vis tiek vargina būdingi lėtinio skausmo ir nuovargio simptomai.

Norint visapusiškai ištirti sveikatos būklę ir patvirtinti diagnozę, reikia pasikonsultuoti su endokrinologu, neurologu bei reumatologu.

• Pirmiausia rekomenduojama reguliari, švelni fizinė veikla, pavyzdžiui, vaikščiojimas ar tempimo pratimai, kurie padeda mažinti raumenų įtampą ir skausmą.
• Patariama pasirūpinti tinkama miego kokybe, kadangi miego sutrikimai gali paaštrinti pasireiškiančius simptomus.
• Gydymui gali būti skiriami ir vaistai. Dažniausiai naudojami skausmą mažinantys preparatai, kai kurie antidepresantai ar nervų sistemos veiklą veikiantys vaistai, kurie padeda sumažinti skausmo jautrumą bei pagerinti miego kokybę.
• Esant nerimui ar depresijai, gali būti rekomenduojama psichologo ar psichoterapeuto pagalba, ypač kognityvinė elgesio terapija, padedanti geriau valdyti lėtinį skausmą ir emocinę įtampą.
• Kai kuriems žmonėms naudinga fizioterapija, masažai, relaksacijos technikos ar kvėpavimo pratimai.

Svarbu suprasti, kad gydymas kiekvienam žmogui gali skirtis, todėl dažniausiai taikomas individualus planas, pritaikytas pagal simptomų stiprumą ir paciento poreikius.

• Reguliarus fizinis aktyvumas padeda palaikyti raumenų ir nervų sistemos veiklą bei mažina skausmo riziką.
• Kokybiškas ir pakankamas miegas padeda organizmui atsigauti ir sumažina nuovargį.
• Streso valdymas, atsipalaidavimo technikos ir emocinės sveikatos priežiūra gali sumažinti simptomų paūmėjimą.
• Subalansuota mityba ir pakankamas vitaminų bei mineralų kiekis padeda palaikyti gerą savijautą.
• Reikėtų vengti ilgalaikio pervargimo ir per didelio fizinio krūvio.
• Svarbu laiku gydyti kitas ligas ir infekcijas, kurios gali silpninti organizmą.
• Reguliarus dienos režimas ir poilsio balansas padeda mažinti organizmo jautrumą stresui ir skausmui.

Jeigu jaučiate nuolatinį raumenų skausmą, nuovargį ar kitus fibromialgijai būdingus požymius, verta nedelsti ir kreiptis į specialistą. Fibromialgija yra lėtinė liga, kurios simptomus galima suvaldyti, ypač jei gydymas pradedamas laiku. Ankstyva diagnozė ir tinkamos priemonės padeda efektyviau kontroliuoti sveikatos būklę bei prisideda prie geresnės gyvenimo kokybės.