Skausmingas šlapinimasis (dizurija)

• Skausmingas šlapinimasis (dizurija) dažniausiai signalizuoja apie šlapimo takų uždegimus, inkstų ar šlapimo pūslės akmenis bei lytinių takų infekcijas.
• Dizurija dažniau pasireiškia moterims bei vyresnio amžiaus žmonėms.
• Dažniausiai juntamas deginimas ar skausmas šlapinimosi metu bei pasireiškia staigus noras šlapintis. Kartais gali būti pastebimi šlapimo spalvos ar kvapo pokyčiai.
• Pastebėjus minėtus simptomus, svarbu pasikonsultuoti su šeimos gydytoju, kad būtų tinkamai įvertinta būklė ir pradėtas gydymas.

Atkreipkite dėmesį į skausmingą šlapinimąsi – tai gali būti pirmieji rimtesnių šlapimo takų problemų požymiai.

Gyd. Agnė K.

Skausmingas šlapinimasis dažniausiai kyla dėl šlapimo takų infekcijų, kurias sukelia žarnyne natūraliai gyvenanti bakterija E. Coli. Anatomijos ypatumai, pavyzdžiui, trumpesnė ir platesnė moterų šlaplė, palengvina bakterijų patekimą, todėl infekcija dažniau pasireiškia moterims nei vyrams. Infekcijos atveju kartu gali pasireikšti karščiavimas ir bendras silpnumas.

Skausmas taip pat gali atsirasti dėl inkstų ar šlapimo pūslės akmenų, kurie trikdo šlapimo nutekėjimą ir sukelia skausmingus spazmus šlapinimosi metu. Be to, moterims skausmingą šlapinimąsi dažnai lemia makšties ar išorinių lytinių organų infekcijos, susijusios su bakterijomis, virusais ar grybeliais.

Rečiau skausmingas šlapinimasis gali būti susijęs su šlapimo takų traumomis po invazinių procedūrų, kateterizacijos ar mechaninio dirginimo.

Kitos galimos priežastys:

• šlapimo pūslės sienelės sudirginimas dėl kai kurių vaistų ar cheminių medžiagų poveikio;
• lytiniu keliu plintančios infekcijos;
• prostatos uždegimai vyrams;
• šlapimo takų striktūra (susiaurėjimas).

Jei jaučiate skausmingą šlapinimąsi, svarbu kreiptis į šeimos gydytoją. Jis, įvertinęs nusiskundimus, simptomų pobūdį bei ligos eigą, gali iškart paskirti tinkamą gydymą ar papildomus tyrimus.

• Siekiant nustatyti ir įvertinti šlapimo pūslės uždegimo intensyvumą, gali būti atliekami kraujo uždegiminiai rodikliai ir bendrasis šlapimo tyrimas.
• Jeigu infekcijos yra itin dažnos ar skirtas gydymas neveiksmingas, atliekamas šlapimo pasėlis. Šis tyrimas padeda identifikuoti tikslų infekcijos sukėlėją ir paskirti tinkamą gydymą.
• Pilvo organų ir inkstų ultragarsinis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti inkstų akmenligę ar kitus galimus organų pažeidimus.

Jei simptomai yra sudėtingesni ar liga nepraeina, šeimos gydytojas gali siųsti pas gydytoją urologą, kuris atlieka išsamesnius tyrimus:

• šlapimo takų ultragarsą, vertinant organų būklę;
• cistoskopiją – šlapimo pūslės apžiūrą specialiu instrumentu;
• papildomus šlapimo ar kraujo tyrimus, prireikus tiksliai diagnozei.

Jeigu skausmai susiję su makšties uždegimais ar lytinėmis infekcijomis, gali būti rekomenduota gydytojo akušerio - ginekologo ar dermatovenerologo konsultacija.

Gydytojai dažniausiai pradeda nuo paprastų gydymo būdų, kurie padeda sumažinti uždegimą ir palengvinti skausmą. Tai apima:

• antibiotikus, jei nustatoma bakterinė infekcija šlapimo takuose;
• priešuždegiminius vaistus, pvz., ibuprofeną ar paracetamolį, skausmui ir uždegimui mažinti;
• rekomenduojama vartoti daugiau skysčių, kad būtų skatinamas šlapimo išsiskyrimas ir bakterijų išplovimas;
• vietinius priešuždegiminius preparatus, jei skausmai susiję su lytinių takų infekcijomis;
• patariama vartoti šlapimo takus „dezinfekuojančias“ arbatas (pvz., spanguolių);
• svarbu laikytis tinkamos higienos bei vengti pastovios drėgmės tarpvietės srityje.

Esant inkstų akmenligei, gali būti atliekamos minimaliai invazinės procedūros akmenų šalinimui.

Sudėtingesnių būklių atvejais gali būti taikomas chirurginis gydymas.

• Venkite pernelyg ilgo buvimo su šlapia apranga, ypač po maudynių ar sporto, nes drėgmė skatina bakterijų dauginimąsi.
• Po lytinių santykių atlikite intymios srities higieną, taip padedant pašalinti bakterijas iš šlaplės angos.
• Vartokite pakankamai skysčių, kad šlapimo takų bakterijų koncentracija sumažėtų.
• Naudokite švelnias, be kvapiklių ir dirginančių medžiagų intymios higienos priemones. Venkite per daug agresyvių muilų ar dušo gelių, kurie gali pažeisti natūralią odos ir gleivinės apsaugą.

Svarbu atkreipti dėmesį, kad dažnas skausmingo šlapinimosi rizikos veiksnys yra bakterijų patekimas į šlapimo takus. Todėl prevencinės priemonės, orientuotos į higieną ir pakankamą skysčių vartojimą, yra efektyviausios. Taip pat reikėtų vengti situacijų, kurios skatina šlapimo takų dirginimą ar uždegimą, nes jos gali paskatinti infekcijos vystymąsi. Kai kuriais atvejais reikalinga papildoma specialistų konsultacija, jei simptomai kartojasi arba nepraeina.

Jei jaučiate skausmingą šlapinimąsi ar pastebite kitus nemalonius simptomus, kurie nepraeina arba stiprėja, svarbu nedelsti ir kreiptis į gydytoją. Šis simptomas nėra retas, tačiau greita diagnozė ir tinkamas gydymas padeda išvengti komplikacijų ir pagerinti savijautą. Laiku pradėta priežiūra suteikia galimybę greičiau sugrįžti į įprastą gyvenimo ritmą ir išvengti ilgalaikių problemų.