Geriatras

Geriatras – tai gydytojas specialistas, kuris rūpinasi vyresnio amžiaus žmonių sveikata, funkciniu pajėgumu ir gyvenimo kokybe.

Geriatras:

• Atlieka išsamų geriatrinį vertinimą, įvertindamas paciento fizinę būklę, kasdienį savarankiškumą, mitybą, atmintį, emocinę sveikatą ir gyvenimo kokybę.
• Diagnozuoja ir gydo vyresnio amžiaus žmonėms būdingas ligas bei būkles, tokias kaip senatvinio silpnumo sindromas, griuvimai, atminties sutrikimai, judėjimo problemos ir lėtinės ligos.
• Įvertina paciento vartojamus vaistus, mažina nereikalingų vaistų vartojimą ir optimizuoja gydymą esant polifarmacijai (kai vartojami keli skirtingi vaistai).
• Atlieka kritimų rizikos bei judėjimo galimybių vertinimą ir teikia rekomendacijos, skirtas traumų prevencijai bei asmens savarankiškumui užtikrinti.
• Konsultuoja dėl tinkamos mitybos, fizinio aktyvumo, gyvenimo būdo pokyčių ir kasdienės priežiūros.
• Vertina pažintines funkcijas, atminties pokyčius ir prireikus nukreipia papildomam ištyrimui dėl demencijos ar kitų neurologinių sutrikimų.
• Bendradarbiauja su šeimos gydytoju, kitais specialistais, slaugytojais, artimaisiais ir socialiniais darbuotojais, siekdamas užtikrinti visapusišką paciento priežiūrą.

• Kai pablogėja bendra sveikatos būklė – atsiranda ilgalaikis silpnumas, nuovargis, sumažėja fizinis aktyvumas ar gebėjimas atlikti įprastus kasdienius veiksmus.
• Kai žmogus serga keliomis lėtinėmis ligomis – pavyzdžiui, širdies, kraujagyslių, sąnarių, kvėpavimo ar kitomis ligomis, kurių gydymą reikia suderinti.
• Kai vartojama daug vaistų – jei kyla abejonių dėl vaistų kiekio, jų tarpusavio sąveikos, šalutinio poveikio ar gydymo tikslingumo.
• Kai dažnėja kritimai – atsiradus pusiausvyros sutrikimams, nestabilumui vaikštant, baimei nukristi ar patirtoms traumoms.
• Kai pastebimi atminties ar mąstymo pokyčiai – atsiradus užmaršumui, orientacijos sutrikimams, sunkumams planuojant veiksmus ar pasikeitus elgesiui.
• Kai mažėja savarankiškumas – jei žmogui reikia daugiau pagalbos atliekant kasdienius veiksmus, tokius kaip apsirengimas, higiena, maisto ruošimas ar vaistų vartojimas.
• Kai sutrinka mityba – sumažėjus apetitui, netekus svorio, atsiradus rijimo sunkumams ar įtarus mitybos nepakankamumą.
• Kai pasireiškia emocinės būklės pokyčiai – esant ilgalaikiam liūdesiui, nerimui, vienišumo jausmui ar susidomėjimo įprasta veikla praradimui.
• Po dažnų gydymosi ligoninėje epizodų – siekiant įvertinti sveikatos būklę, sumažinti komplikacijų riziką ir pagerinti atsistatymą.
• Prieš planuojamas operacijas ar sudėtingą gydymą – kad būtų įvertintos galimos rizikos, fizinis pajėgumas ir pasirengimas gydymui.
• Profilaktiniam sveikatos įvertinimui vyresniame amžiuje – net ir nesant ryškių nusiskundimų, siekiant anksti pastebėti sveikatos pokyčius ir išsaugoti savarankiškumą.

Lėtines ligas

Gydytojas geriatras konsultuoja pacientus dėl vyresniame amžiuje dažnai pasitaikančių lėtinių susirgimų. Specialistas padeda valdyti tokias būkles kaip širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, cukrinis diabetas, sąnarių ligos, osteoporozė bei lėtinės kvėpavimo takų ligos.

Silpnumo sindromą ir fizinio pajėgumo mažėjimą

Geriatras diagnozuoja ir gydo su amžiumi susijusį organizmo silpnėjimą, kai mažėja raumenų masė ir jėga, ištvermė, svoris, fizinis aktyvumas ir gebėjimas atlikti kasdienius veiksmus.

Atminties ir pažintinių funkcijų sutrikimus

Specialistas vertina atminties pablogėjimą, orientacijos sutrikimus, mąstymo pokyčius ir padeda diagnozuoti bei prižiūrėti tokias būkles kaip demencija ar kiti pažintinių funkcijų sutrikimai.

Kritimus ir pusiausvyros sutrikimus

Geriatras nustato kritimų priežastis, vertina griuvimų riziką ir rekomenduoja priemones, padedančias išvengti traumų bei išlaikyti saugų judėjimą.

Vaistų vartojimo problemas

Geriatras įvertina paciento vartojamus vaistus, jų tarpusavio sąveiką ir galimą šalutinį poveikį. Jis padeda optimizuoti gydymą, ypač kai vartojami keli skirtingi vaistai vienu metu.

Mitybos sutrikimus

Specialistas vertina svorio mažėjimą, apetito stoką, mitybos nepakankamumą ir kitus su mityba susijusius sutrikimus, teikia rekomendacijas sveikesnei mitybai palaikyti.

Šlapinimosi ir tuštinimosi sutrikimus

Geriatras konsultuoja dėl dažnų vyresniame amžiuje pasitaikančių problemų, tokių kaip šlapimo nelaikymas, vidurių užkietėjimas ar kiti dubens organų funkcijos sutrikimai.

Miego ir emocinės sveikatos problemas

Gydytojas padeda spręsti miego sutrikimų, nerimo, nuotaikos pokyčių, vienišumo ar sumažėjusio aktyvumo problemas, kurios gali paveikti vyresnio žmogaus gyvenimo kokybę.

Sveikatos būklę po ligų ar hospitalizacijos

Geriatras padeda atsistatyti po sunkių ligų, operacijų ar gydymo ligoninėje, įvertina reabilitacijos poreikį ir padeda grįžti prie kuo didesnio savarankiškumo.

Fizinės būklės ir funkcinių gebėjimų vertinimas

Geriatras vertina paciento gebėjimą atlikti kasdienius veiksmus, vaikščioti, išlaikyti pusiausvyrą, atsistoti, judėti ir pasirūpinti savimi. Atliekami įvairūs funkciniai testai, padedantys nustatyti kritimų riziką ir fizinio silpnumo požymius.

Atminties ir pažintinių funkcijų testai

Atliekami specialūs klausimynai ir testai, skirti įvertinti atmintį, dėmesį, orientaciją, mąstymą ir kitus pažintinius gebėjimus. Jie padeda nustatyti ankstyvus kognityvinių sutrikimų ar demencijos požymius.

Mitybos būklės vertinimas

Geriatras įvertina kūno svorio pokyčius, apetito pokyčius, mitybos įpročius ir galimą mitybos nepakankamumo riziką. Prireikus skiriami papildomi tyrimai ar rekomenduojama dietologo konsultacija.

Kraujo tyrimai

Atsižvelgiant į paciento būklę, gali būti skiriami bendras kraujo tyrimas, biocheminiai kraujo tyrimai, elektrolitų, inkstų ir kepenų funkcijos rodikliai, gliukozės, vitaminų (pavyzdžiui, vitamino B12, vitamino D), geležies atsargų ir kiti tyrimai.

Širdies ir kraujagyslių sistemos tyrimai

Esant poreikiui, gali būti atliekama elektrokardiograma (EKG), matuojamas kraujospūdis, vertinama širdies veikla ar skiriami kiti širdies ir kraujagyslių būklę padedantys įvertinti tyrimai.

Kaulų sveikatos tyrimai

Esant osteoporozės rizikai, geriatras gali skirti kaulų mineralinio tankio tyrimą (densitometriją) ar kitus tyrimus, padedančius įvertinti kaulų lūžių riziką.

Šlapimo tyrimai

Gali būti atliekami šlapimo tyrimai, padedantys nustatyti infekcijas, inkstų funkcijos sutrikimus ar kitus sveikatos pokyčius.

Vaizdiniai tyrimai

Prireikus, geriatras gali skirti ultragarsinį tyrimą, rentgenografiją, kompiuterinę (KT) ar magnetinio rezonanso tomografiją (MRT) bei kitus tyrimus, reikalingus diagnozei patikslinti.

Psichologinės ir emocinės būklės vertinimas

Geriatras gali įvertinti depresijos, nerimo, miego sutrikimų ir kitų emocinės sveikatos problemų požymius, naudodamas specialius klausimynus.

Esant sudėtingoms vyresnio amžiaus šeimos nario sveikatos problemoms, rekomenduojama kreiptis į uhealth šeimos gydytoją dėl siuntimo pas geriatrą.

Lėtinių ligų gydymo koregavimas

Gydytojas geriatras specializuojasi gydant vyresnio amžiaus pacientams būdingas lėtines ligas: širdies ir kraujagyslių, cukrinį diabetą, sąnarių problemas, osteoporozę bei kvėpavimo takų sutrikimus. Specialistas stebi taikomo gydymo rezultatus ir, atsižvelgdamas į paciento būklę, atlieka reikiamus gydymo plano pakeitimus.

Vaistų vartojimo optimizavimas

Geriatras peržiūri paciento vartojamus vaistus, įvertina jų naudą, galimą šalutinį poveikį ir tarpusavio sąveiką. Esant poreikiui, gali rekomenduoti pakeisti, sumažinti ar nutraukti kai kurių vaistų vartojimą, kad gydymas būtų saugesnis ir veiksmingesnis.

Silpnumo sindromo gydymas

Esant fiziniam silpnumui, sumažėjusiai raumenų jėgai ar ištvermei, geriatras gali rekomenduoti fizinio aktyvumo programas, kineziterapiją, mitybos korekciją ir kitas priemones, padedančias išlaikyti funkcionalumą.

Mitybos korekcija

Esant svorio mažėjimui, apetito stokai ar mitybos nepakankamumui, geriatras gali rekomenduoti mitybos pokyčius, papildomą maitinimą, vitaminų ar mineralų vartojimą bei dietologo konsultaciją.

Atminties ir pažintinių sutrikimų priežiūra

Nustačius atminties ar pažintinių funkcijų sutrikimus, geriatras gali skirti simptomus lengvinantį gydymą, rekomenduoti pažintinių funkcijų lavinimą, kasdienės veiklos pritaikymą ir koordinuoti tolesnę priežiūrą.

Skausmo gydymas

Geriatras padeda valdyti lėtinį skausmą, dažnai susijusį su sąnarių, stuburo, nervų sistemos ar kitomis ligomis. Gydymui gali būti naudojami vaistai, fizinės terapijos priemonės ir kiti metodai.

Judėjimo funkcijos gerinimas ir reabilitacija

Esant judėjimo sunkumams, geriatras gali rekomenduoti kineziterapiją, ergoterapiją, pagalbines judėjimo priemones ir kitas priemones, padedančias išlaikyti arba atkurti savarankiškumą.

Miego ir emocinės būklės gerinimas

Geriatras gali padėti spręsti miego sutrikimus, nerimą, nuotaikos pokyčius ar depresijos simptomus, rekomenduodamas gyvenimo būdo pokyčius, psichologinę pagalbą ar, jei reikia, medikamentinį gydymą.

Osteoporozės ir lūžių prevencija

Esant padidėjusiai kaulų lūžių rizikai, geriatras gali skirti kaulų sveikatą palaikantį gydymą, rekomenduoti vitamino D, kalcio vartojimą ar kitus gydymo metodus pagal paciento būklę.

Profilaktinės ir palaikomosios priemonės

Gydytojas konsultuoja dėl fizinio aktyvumo, mitybos, vakcinacijos, infekcijų prevencijos, sveikos gyvensenos ir kitų priemonių, padedančių išlaikyti gerą sveikatą vyresniame amžiuje.